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撰文|皇甫天

来源|天涯博客

有“史上最严”控烟条例之称的《北京市控制吸烟条例》于6月1日开始执行。事实上，最近几年，除北京外，为了加快控烟进程，为公众创造无烟环境，全国已经有十几个城市通过立法形式明确规定公共场所、工作场所的室内区域以及公共交通工具内“禁止吸烟”。然而，这并不意味着就能起到立竿见影的作用，各地落实控烟法规喜忧参半，控烟法规如何避免沦为一纸空文成为专家和公众关注的焦点。（5月31日《钱江晚报》）

我国是全世界最大的烟草制品生产国和消费国，烟民早已超过3亿，7.4亿非吸烟者遭受二手烟危害，每年有约140万人死于烟草相关疾病。有数据显示，从2004年至2014年，在这加入《烟草控制框架公约》控烟的11年间，我国每年的卷烟生产总量逐年递增，增长39%。这些既体现出控烟的必要性，也说明之前的控烟效果并不如人意。

一边是政府和社会对控烟越来越重视，一边却是控烟遭遇困境的尴尬现实。个中原因除了体制缺陷以外，社会认知不足、执法乏力也是横亘在控烟路上的“拦路虎”。很多人都知道吸烟危害健康，但认识未必全面，原卫生部在2012年发布的《中国吸烟危害健康报告》显示，3/4以上的中国人不能全面了解吸烟对健康的危害，2/3以上的中国人不了解二手烟暴露的危害。同时出于人情面子、嫌麻烦、商家怕影响生意等因素，很多人也选择了不劝阻吸烟。再者，覆盖面广，烟民人数众多，在执法时工作量和难度都不小。此次北京将安排1000多名卫生监督执法人员开始执法，但要面对的却是400万烟民。

控烟要取得效果，不但要转变大众的认知和习惯，还要约束3亿烟民，执法部门的“无力感”显而易见。这样，当前各地落实控烟法规不尽理想也不让人意外，甚至可说是情理之中。但这并不意味着控烟条例没有意义，而是应当得到有力的执行，并持续保持着“高压”态势。虽然未必有立竿见影的效果，但随着执法的持续，能逐渐让越来越多的人认识到吸烟、吸二手烟的危害，并起来反对吸烟，烟民也能逐渐习惯不在公共场所吸烟。

另外，把戒烟咨询、戒烟药品纳入医保，帮助烟民戒烟就很有必要。还有，在手段、法规上应快跟上国际控烟的经验，更彻底的执行《烟草控制框架公约》的规定。如提高烟草税率和价格是最有效的单向控烟措施，据WHO去年的报告，如果将烟草税提高50%可使吸烟人数减少4900万，避免大约1100万人因吸烟而死亡，而我国的烟草税不到54%，和其它国家比起来还是偏小。再如强制在烟盒上加印健康警示和恶心人的图片，能起到不小的作用，尤其是叛逆的青少年看了想抽烟的心思会少很多，而目前国内的烟盒印制精美，反而能给人以“美”的享受。

总之，控烟任重道远，在方方面面上都应该持续的努力，各种手段互为配套措施。

天涯观察 2015-08-23 08:53:48