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一说起医保,很多人首先想到的是“这是大人的事”,却往往忽略了儿童也有医保,儿童也应投保。
其实说来,给孩子投保更重要。孩子脱离母乳期,抵抗力有些下降,生病次数会变多;上了幼儿园,接触流行病传染源的机会也变大……孩子患上一般疾病家庭都能够承担费用,但遇到比较棘手的疾病,支出却是不小的数目。因此,你可以根据家庭收入水平来为孩子选择不同的医疗险。
>>>>一、少儿医疗保险类型
我们通常接触的少儿医疗保险有两类:少儿社保和商业少儿健康保险。少儿社保可以为小朋友提供最基本的医疗保障,虽然赔付比例和最高给付数不如商业保险,但是它的优点也很明显。
>>>>二、保险待遇
关于少儿医疗保险的待遇,有着不同的标准。
1、意外伤害门急诊医疗:100元免赔;报销90%;一年上限2000元。
2、住院医疗费:
(1)起付标准:三级医院500元,二级及以下300元。
(2)报销比例:5000元以下三级医院70%,二级医院及以下75%。
5000-10000元三级医院80%,二级医院及以下85%。
10000元以上部分不分医疗机构,同意支付90%。
(3)享受独生子女待遇的,报销比例增加5个百分点。
3、门诊大病:限定8个病种,白血病,尿毒症透析治疗,恶性肿瘤,器官移植术后的抗排异治疗,再生障碍性贫血,血友病,儿童糖尿病,精神病。后四个病种需单独支付一次起付标准,实行限额报销,一个医疗年度最高2000元。
4、一年最高报销限额12万。
>>>>三、保险办理方式
儿童保险办理流程,根据不同的年龄、身份特点而有所不同。家长在为孩子参保时,可要瞧清楚了。
>>>>四、注意事项
理赔范围和免赔条款非常重要。越便宜的商业保险越有可能在免赔条例中设置更多的限制。因此,下笔签字之前,合同中所有赔付条款的细节一定要全部弄清楚。
选择最实用的选项:烫伤、跌落、气管异物、运动受伤等。“儿童绑架勒索津贴”之类的就算了吧。
附加医疗险最好选择能用于非医保类药物的,补充基本医疗保障的空缺。
成长公社 2015-08-23 08:51:14
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