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颈椎病能治愈吗？颈椎受损的状况能逆转吗？

　　主持人：刚才说到脊髓型、交感型、神经根型颈椎病，无论是保守治疗还是手术治疗，对于颈椎已经出现的病变状态能不能有一个逆转？能不能治愈？

　　刘忠军：我们对颈椎病治愈的概念就是症状消除了就是治愈，颈椎病照片子退变的情况是永久性不能改变的，已经退变的颈椎就维持那种状态了。

　　主持人：症状的改善只是短期的还是长期在一个相对好的状态？

　　刘忠军：可以是长期的改善，虽然颈椎改变，做影像学检查的时候看到有一些神经组织受压的表现，只要病人没有症状，也不意味着这个病将来就不能好，将来就一定要出问题。事实上我们有些老年人在做影像学检查的时候都可以发现颈椎的退变，也能看到一些神经组织轻度受压的情况，但是这些人可以终身没有症状，我们把这部分人群作为正常人来看待。

　　牵引不是治疗颈椎病合理的方法

　　主持人：很多人采用牵引的方式，有戴颈椎套的，还有做物理牵引，对颈椎病是不是有好处？

　　刘忠军：对某些病人可能有一些疗效，对年纪轻，单纯椎间盘突出的有一定作用。年轻人的椎间盘保持很好的弹性，牵引的过程当中可以使椎间里面的压力减低，通过这种方式使某些病人减轻对神经的刺激症状。但是对于年纪比较大的人，颈椎退变比较大了，椎间盘失去弹性，做牵引起不到相应的作用，没有效果。

　　做牵引也不应该盲目，也要根据颈椎病的类型，根据年龄的大小，如果有些类型像我们刚才谈到的交感型颈椎病本身就是和颈椎不稳有很大的关系，牵引的过程里面会使椎间反复出现活动，可能使症状反倒加重。牵引的时间是有限制的，一般我们所了解到的在医院里面做牵引，就是牵半个小时病人就要回去了，牵引半小时起来再活动，那半小时的作用就消失了。总体来看，牵引不一定是颈椎病治疗很合理的办法。

　　主持人：脊髓型颈椎病也不适合做牵引？

　　刘忠军：任何保守性的治疗对脊髓型颈椎病没有什么好处，建议脊髓型颈椎病病人做手术治疗。

　　医院正规的理疗可以改善颈椎病人手麻头晕的症状

　　主持人：头晕、手麻的情况对于病人来说很痛苦，希望得到缓解。除了正常的手术治疗、药物治疗之外能不能通过其它方式得到缓解？

　　刘忠军：主要是理疗，理疗可以起到使颈部血液循环改善，使里面的炎症得到吸收控制，通过这样一些方式能使症状得到缓解。如果症状很顽固，通过保守治疗没有任何效果的话，我们考虑做手术。

综合 2022-01-09 11:25:06

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